O ovoj temi pisao sam nekoliko puta no zbog posebne aktualnosti i upita pojedinih pacijentica ponovno ću se nešto iscrpnije njom pozabaviti.
Po staroj definiciji radi se o bračnom sterilitetu ako nakon dvije godine redovitih, spolnih odnosa (u prosjeku dva puta tjedno) ne dođe do trudnoće. Zna se međutim iz iskustva da već u tijeku prve godine čak u 90% slučajeva dolazi do trudnoće ako je sve u redu.
Ranije se uglavnom žena smatrala “krivcem” zbog sterilnog braka pa su takve žene bile smatrane manje vrijednim i bile društveno izolirane. Danas se zna da su muškarci jednako “krivi” za bračni sterilitet kao i žene. Statistički gledano u jednoj populaciji u trećini slučajeva problem je kod žena, u jednoj kod muškaraca a u jednoj kod oba partnera.
Da bi bračni sterilitet mogli uspješno liječiti potrebno je prvo provesti iscrpnu dijagnozu kod oba partnera. Postoji jedan utvrđeni protokol dijagnostike steriliteta koji je potrebno učiniti kako bi se ustanovio uzrok ili uzroci neplodnosti. U najvećem broju slučajeva dovoljne su jednostavne i jeftine metode, ponekad običan ginekološki pregled i ultrazvuk da bi se ustanovio uzrok. Drugim riječima to znači ukoliko nema trudnoće tijekom godine dana bez kontracepcije, treba potražiti liječnika. Najčešće kod nas idu žene ginekologu i već kod prvog pregleda se može dosta toga riješiti i razjasniti.
Oplodnja i trudnoća su normalni događaji koji se normalno i spontano događaju kod mladih i zdravih ljudi. Kod žena ukoliko je menstruacijski ciklus nepravilan, menstruacije izostaju ponekad i do nekoliko mjeseci, ako su slabe i kratke ili jake i prebolne, također treba potražiti pomoć liječnika ginekologa. Neredoviti ciklus je često vezan uz izostanke ovulacije, a bez ovulacije nema trudnoće.
Učestale vaginalne upale, pojačani iscjedak mogu dovesti do upale jajnika i jajovoda, koja opet mogu oštetiti jajovode a što rezultira neplodnošću. Mlade žene i djevojke prečesto izbjegavaju odlazak ginekologu. Razlog tome je i strah od nepoznatog a strah često dolazi i od neznanja.
Žalosno je ustanoviti činjenicu da danas u 21.stoljeću usprkos svih mogućih slobodnih medija, interneta i široke edukacije, slobodnog načina života, seksualne emancipacije, naše djevojke i žene uz časne iznimke ne znaju što je normalni menstruacijski ciklus, što je ovulacija, kada su plodni dani, kako uopće može doći do trudnoće i sl.
Takvo neznanje stvara strah od nepoznatog, pregled kod ginekologa se odlaže i čeka da do trudnoće dođe spontano. Takvo odlaganje pregleda i ev. pomoći može biti ponekad sudbonosno. Od eventualne banalne bolesti mogu se razviti i teža oštećenja koja ponekad dovode do bračnog steriliteta.
Izvor: Gyn – poliklinika za ginekologiju i radiologiju
Dr. med. Damir MAMUZIĆ, autor članka
Foto: Warren Goldswain/Shutterstock